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Metisergide
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Il mwcg metisergide è un mwcwprincipio attivo derivato dall'mwdaergot utilizzato per la profilassi dell'mwdqemicrania e delle mwdgcefalee. La metisergide non è più raccomandata come trattamento di prima scelta a causa degli effetti collaterali derivati dall'uso prolungato.
La metisergide interagisce con i mwearecettori della serotonina (mweq5-HT). Il suo effetto terapeutico in caso di emicrania è dovuto all'effetto antagonista sul recettore 5-HT2B.cite-ref-2[2]
Contents
• Dosaggi
• Note
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Indicazioni
La metisergide viene utilizzata esclusivamente per il trattamento dell'emicrania episodica e cronica e mwgqcefalea a grappolo episodica e cronica. Viene usata solo nel caso in cui gli altri trattamenti non abbiano dato risultati. Il suo uso dovrebbe essere limitato all'ambito ospedaliero. La metisergide è uno dei farmaci più efficaci per la prevenzione dell'emicrania, ma deve essere assunto quotidianamente come farmaco preventivo, perché non è efficace per il trattamento di attacchi acuti.cite-ref-ncbi-nlm-nih-gov-3-0[3]
Dosaggi
• 1mwiq mg iniziali da somministrare alla sera, dose che viene aumentata fino a 1–2mwig mg 3 volte al giorno
Effetti indesiderati
Fra gli effetti collaterali più frequenti si riscontrano mwjqvomito, mwjginsonnia, mwjwsonnolenza, mwkaedema, mwkqvertigini, mwkgnausea, bruciore di stomaco, mwkwalopecia, crampi, mwlatachicardia. ll farmaco presenta poi un noto effetto collaterale, la mwlqfibrosi retroperitoneale, che è grave, ma non comune.cite-ref-4[4] Questo effetto collaterale si presenta in 1/5000 pazienti.cite-ref-5[5] Quando durante il trattamento compaiono segni fibrotici anomali occorre interrompere la somministrazione. Inoltre, aumenta il rischio di disfunzione della valvola cardiaca sul lato sinistro.cite-ref-ncbi-nlm-nih-gov-3-1[3]
Controindicazioni
Il farmaco è controindicato in soggetti con malattie renali, epatiche, polmonari e cardiovascolari. Da evitare in caso di mwpagravidanza e mwpqallattamento.
Note
cite-note-11. Sigma Aldrich; rev. del 19.09.2012, riferita al maleato
cite-note-22. ↑ mwrwK. Schmuck, C. Ullmer e H. O. Kalkman, mwsamwsqActivation of meningeal 5-HT2B receptors: an early step in the generation of migraine headache?, in mwsgThe European Journal of Neuroscience, vol.mwsw 8, n.mwta 5, 1996-05, pp.mwtq 959-967, mwtgDOI:mwtw10.1111/j.1460-9568.1996.tb01583.x. mwuaURL consultato il 24 gennaio 2020.
cite-note-ncbi-nlm-nih-gov-33. ↑ mwvgThomas Joseph, Stanley K. C. Tam e Brinda R. Kamat, mwvwmwwaSuccessful repair of aortic and mitral incompetence induced by methylsergide maleate: confirmation by intraoperative transesophageal echocardiography, in mwwqEchocardiography (Mount Kisco, N.Y.), vol.mwwg 20, n.mwww 3, 2003-04, pp.mwxa 283-287, mwxqDOI:mwxg10.1046/j.1540-8175.2003.03027.x. mwxwURL consultato il 24 gennaio 2020.
cite-note-44. ↑ mwywmwzamwzqRetroperitoneal Fibrosis Imaging: Overview, Radiography, Computed Tomography, 9 novembre 2019. mwzgURL consultato il 24 gennaio 2020.
Bibliografia
• mwdwBritish national formulary, Guida all’uso dei farmaci 4 edizione, Lavis, agenzia italiana del farmaco, 2007.
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